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卫生部基妇司


卫基妇农卫发[1999]第37号
卫生部基妇司关于进一步规范和积极稳妥地推行乡（镇）村卫生组织一体化管理的几点意见


各省、自治区、直辖市、经济计划单列市卫生厅（局），新疆生产建设兵团卫生局：
为适应社会主义市场经济的变化，更加合理地配置现有农村卫生资源，提高乡（镇）、村卫生组织的医疗预防保健综合服务能力和卫生服务利用率，全国很多地方都积极推行了乡（镇）、村卫生组织一体化管理，收到了良好的效果。各地实践证明，乡（镇）村卫生组织一体化管理是社会主义市场经济条件下，农村基层卫生机构管理体制的一项重要改革措施，实施乡（镇）村卫生组织一体化管理，有利于农村三级医疗预防保健网的巩固和发展；有利于乡（镇）村卫生机构管理水平和技术队伍整体素质的提高；有利于农村合作医疗的巩固、完善和发展；有利于农村药品流通领域的管理和规范医疗行为；有利于乡（镇）村综合性医疗预防保健服务的落实。
但是，近期也有一些地方在推行乡（镇）村卫生组织一体化管理的过程中出现了一些不恰当的做法。例如，利用“一体化”管理之名，不按区域卫生规划、不考虑是否方便群众、不加区分地将村级分地撤消村级卫生组织，更不是取消村级个体诊所或集体卫生室予以撤并，甚至将所有的卫生服务都集中到乡镇卫生院进行；有些地方巧立名目，向乡村医生收取不合理费用，超出了乡村医生的承受能力；有些卫生院利用统一购药，变相地向乡村医生进行药品批发分销，从中牟利。这些做法，影响了农村三级卫生服务网的功能发挥，挫伤了乡村医生工作积极性，削弱了农村基层卫生服务，同时也使一些群众对乡（镇）村卫生组织一体化管理，产生了误解。为鼓励各地因地制宜地、规范地推行乡（镇）村卫生组织一体化管理，纠正目前一些地方的不恰当做法，现提出以下意见：
一、乡（镇）村卫生组织一体化管理是根据区域卫生规划的要求和强化三级卫生服务网的需要，在政府的领导下，以乡镇卫生院为中心，对乡（镇）村两级卫生资源合理配置、合理布局、行政和业务统一管理、医疗卫生业务行为统一规范的一种有效的行业运行管理机制。其主要目的是提高乡村医生素质，规范医疗行为和保证农村居民用药质量，理顺并加强乡（镇）村两级卫生服务的功能，使农村基层卫生组织运行有效，为农民提供有效、便捷的服务，促进农村卫生事业健康发展。
二、乡（镇）村卫生组织一体化管理的核心是“管理”，各地应将工作的重点落在“管理上”，通过统一行政管理、统一业务管理、统一药品采购管理、统一财务管理等措施，强化乡镇卫生院对村级卫生组织的指导与监督，使乡（镇）村两级的卫生服务在功能上明确、在资源上协调、在效能上一致，纠正相互争夺市场、分割资源和分解服务的无序状态。各地一定要认真调查研究的基础上，结合当地县情、乡情，从实际出发，选择和设计适合当地实际情况的“一体化管理”模式。
三、实行乡（镇）村卫生组织一体化管理，不是简单地、不加区分地撤消村级卫生组织，更不是取消村级卫生服务，而是按照区域卫生规划原则，对基层卫生组织合理布局，并根据能级的原则，界定乡（镇）村两级卫生组织的规模以及服务范围，同时，按照“一体化管理”的原则，建立起乡（镇）村卫生组织在管理运行机制上的内在联系，加强乡镇卫生院对村医服务的规范化管理。在实行乡（镇）村卫生组织一体化管理过程中要防止不按当地实际条件、不顾群众实际需求，把村级的卫生机构撤除甚至将所有的卫生服务都集中到乡镇卫生院进行的做法。
四、在推行乡（镇）村卫生组织一体化管理过程中，要注意调动乡（镇）村两级干部的积极性，保护两级卫生技术人员特别是乡村医生和积极性，兼顾乡（镇）村两级卫生机构的利益。对乡村医生进行规范化管理，要做深入细致的宣传和引导，绝不能简单粗暴。严禁借“一体化”名义向乡村医生收到不合理费用。根据需要确需收取的合理费用，要向乡村医生做好解释工作。对这一部分费用，要本着服务于乡村的原则，合理开支，定期公布，接受乡村医生的监督。不要把收取的乡村医生的管理费用用于管理工作，更不要乱建培训中心和办公机构。
乡（镇）村卫生组织一体化管理，是一种新型的农村基层卫生机构管理模式，政策性强、涉及面广。各级卫生行政部门要积极争取当地政府特别是乡镇政府对这项工作的支持，加强组织领导，在试点的基础上，积极稳妥地进行，把农村卫生工作，提高到一个新的水平。
卫生部办公厅
一九九九年十月十六日
一九九九年十月二十一日印发


北京市政府


北京市地名管理办法
市政府


第一条 为加强本市地名工作的统一管理，避免一地多名、一名多地、一名多写、随意命名或更名等混乱现象，根据国务院《关于地名命名、更名的暂行规定》，结合本市具体情况，特制订本办法。
第二条 本市地名的命名、更名和管理工作，关系到首都的物质文明和精神文明建设，关系到民族团结和人民的日常生活，是一项政治性、政策性、科学性都很强的工作。各有关部门必须严肃对待，认真做好。
第三条 在市人民政府领导下，市地名办公室具体负责全市地名的命名、更名及其有关的管理工作。市地名办公室的日常工作由市规划局领导。各区、县要在区、县人民政府领导下，由建委设专职干部负责本区、县的地名管理工作。
第四条 地名的命名、更名要按照国务院有关规定和“符合历史、照顾习惯、体现规划、好找好记”的原则办理。
第五条 地名的命名、更名要按照分级管理的原则，严格履行审批手续。
（1）有特殊重要意义或涉及外事的地名，与河北省、天津市毗连的山脉、河流、水库等的命名、更名，由市地名办公室提出方案，经市人民政府核定后报国务院审批。
（2）市统建小区、市级公路和大中型水库、市区内的街道、山丘、河湖、公园、名胜古迹以及跨区、县的河流、山岭、公路等的命名、更名，在规划设计的同时分别由市规划设计、公路、水利、公安部门和各区、县建委提出方案，经市地名办公室组织审核后，报市建委审批，重要的
由市建委转报市人民政府审批。
（3）各区、县的统建小区、县级公路和所属范围内的山岭、河湖、水库、公园以及市区内一般街巷的命名、更名，由区、县建委提出方案，经区、县人民政府审核后，报市地名办公室初审，报市建委审批。
（4）区、县所属集镇的街巷、自然村、乡级公路等的命名、更名，分别由各乡、镇政府、街道办事处、区、县公路部门等提出方案，由各区、县建委审核后，报区、县人民政府审批，并抄报市地名办公室备案。
（5）统建小区及各单位自建楼房的楼号、单元号的编排，均由所在区、县的建委组织本区、县的公安、房管、规划设计等部门及其建设单位共同研究决定，并报市公安局、市地名办公室备案。原有小区楼号名称混乱，需要调整、更名者也按此办理。
第六条 凡因改建导致街道、胡同取消等情况，需注销原名，因其它原因需要调整的，按分级管理的手续办理。
第七条 各类地名的命名、更名一经批准，按分级管理的办法，由市地名办公室或各区、县分别负责通告有关单位；必要时可以采取多种方式宣传公布。
第八条 凡经上述审批范围确定的地名、路名及街巷名，应按下列分工，做好标志的制作、安装、维修和管理工作：
（1）市区内的街道名牌、道路名牌、胡同名牌、住宅小区名牌、楼号牌、门牌以及其它必要的地名牌，统由市公安局负责。
（2）郊区、县的公路名牌及主要公路两侧指示村庄的地名牌，由市交通运输局公路管理处负责。
（3）郊区各区、县所属城镇的街巷名牌、门牌及其它地名牌均由各区、县负责。
（4）新建小区及各单位自建楼房的楼号、单元号标志，建设单位要按区、县建委编制的号码和要求制作并安装。
以上各类地名标志的规格、形式、字形、色调及安装位置，要整齐统一。由市地名办公室会同市公安局及有关部门统一研究商定。
第九条 地名标志，人人都要爱护，不得任意毁坏。因建设需要移动地名标志时，要征得管理部门的同意，并负责移至适当地点。工程完工后，按管理部门的要求安装好。对任意移动或毁坏地名标志的单位或个人，应分别情况给予批评教育，责令移回原处，赔偿损失；对故意毁坏地名
标志、情节恶劣的要依法予以惩处。
第十条 地名标准化以后，凡以当地地名命名的车站、商店、旅馆、学校、剧院、居民委员会等的名称，一律要与市和区、县人民政府出版的《地名录》的标准地名一致。有关本市的地图、地形图、地图集（册）以及报纸、广播、电视、邮电和有关书刊插图等所用地名，也要一律采用
标准地名。
（注：《北京市地名管理办法》中所说市区是指东至定福庄、西至石景山，北至清河，南至南苑范围内的城近郊区）



1983年3月16日